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兰州开“天价药方”药店被处罚 业内建议医药分开

齐天健康 2016-09-12 11:07:37 阅读:
兰州开天价药方药店被处罚 业内建议医药分开据报道,兰州惠仁堂静宁路药店开出的一张五千块钱三副的天价药方引发了舆论关注。事后,该药店

兰州开“天价药方”药店被处罚 业内建议医药分开

据报道,兰州惠仁堂静宁路药店开出的一张五千块钱三副的“天价药方”引发了舆论关注。事后,该药店返还了患者全部药费,相关部门也在近日开出罚单。

不久前,甘肃兰州的刘女士陪同丈夫在静宁路上的一家惠仁堂药店就诊,刘女士发现,在接诊医生马顺兵开出的处方单上,密密麻麻写着60多种中药,其中不乏西洋参、鹿茸等名贵中药。

“收银台第一次给我划价说是一副药是3300多元,三副药是9000多。我说你这啥药啊,这么贵的?他就说给我重新划价,然后一副药就是1600多元,三副药就是5000多。”面对这份“天价药方”,不懂医学常识的刘女士抱着“贵药一定疗效好”的心理,狠心交了5000多元。钱是给了,但刘女士心存疑惑,这药怎么能这么贵呢?药方到底有没有问题?自己是不是被这家企业骗了?

兰州市食药监局药品流通监管处处长任慧表示,事发后,该局辖区单位已对惠仁堂这60多种中药饮片进行逐一核实,发现均从合法渠道购进,企业资质也并无问题。任慧介绍,“药方的量开了多大,药用了多少,这个是卫计委管的。这是人家的一个诊疗范围,不是我们食药局的工作权限。价格上面是物价局在管,我们只是管质量。”

物价局方面回应,根据国家发改委【2015】904号文件规定,中药属于市场定价,只要明码标价,惠仁堂药店的行为就不算违规。至于别的方面,还得看食药监局和卫计委的处理。

而在兰州市卫计委综合监督处处长陈军看来,卫计委主要是对医疗机构依法执业的情况进行监督。“天价药方”涉及的是价格和中药,还是得向物价局和药监部门反映。最终,在近一个月的行政立案调查后,兰州城关区卫生监督所对惠仁堂静宁路店开出罚单,但目前的处罚仅是针对当事医师多点行医尚未报备的情况。

兰州市城关区卫生监督所副所长陈民透露了处罚情况,“5000块钱左右的行政处罚罚款,对它医疗机构的证进行吊销”。

“罚单”发出后,关于坐堂医生开具大处方的争议引发了关注。那么,坐堂医生为何可以开出“天价药方”?对坐堂医生行医行为的监管又难在哪呢?

事情发生后,不少中医都对这张药方表示费解,多年从事中医工作的王元春大夫认为,“方子就完全不成为一个方,完全没有辨证论治,没有按照中医的思维去用药,不能算一个处方。”

那么,由坐堂医生开具的并不被业界认可的所谓的“处方”是否涉嫌违规呢?兰州市城关区卫生监督所副所长陈民说:“他开的处方这一块儿有没有问题。要有专家对他的处方进行鉴定,这个结果没有的,你处罚人家,必须要有条款、合理合法。现在在法律上,我们没有相应的条款。”

事实上,不同于西医,中医很难用标准量化也是相关法律政策模糊的原因之一,因此,“中药处方点评制度”应运而生。目前,二级以上医院基本能够定期组织专家进行处方点评。兰州市卫计委综合监督处处长陈军表示,基层医卫部门缺乏能够支持该制度实施的专业人才,导致“坐堂医”实施该制度仍有实际难度。

此外,有业内人士认为,除了相关法律政策无适用条款、基层监管人才缺乏之外,造成多起“天价药方”事件的深层原因,可能是药店将病人购买药品的价格高低与“坐堂医”的绩效工资挂上了钩。对此,甘肃省中医药管理局局长甘培尚建议,应修订已存在近20年的《中华人民共和国执业医师法》,对中医药的政策进一步细化。同时,彻底分离药店中药品和“坐堂医”的利益关系,并加大处罚力度。“政策上还需要细化,职业医师法现在20多年还没有修改,出现这种大处方,在行业内部明确了以后,能不能吊销他的营业执照,能不能限制他的执业范围,要有规定,二是从法律角度,像坐堂医和药店之间存在利益关系的,这种药店就要注销,立即吊销他的执照,他终生不能行医。医药分开,切断他利益的关系,这里面还是有一些法律的空白和漏洞。”

据陈民介绍,城关区卫生监督所对该事件行政立案后已将该“天价药方”上报至省卫计委等待专家进行点评,事件的最新进展媒体将持续关注。

 
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