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二甲双胍,为何“疗效”不同

齐天健康 2016-08-16 11:13:19 阅读:
近期,科学家们发现,除糖尿病外,二甲双胍还能够对多种其它疾病产生益处,如癌症、多囊卵巢综合征、脂肪肝、阿尔茨海默病和帕金森病。然而,尽管二甲双胍给人们带来了很多希望,但事实上,有超过三分之一的2型糖尿病患者不能响应正常剂量的二甲双胍。
二甲双胍,为何“疗效”不同

二甲双胍,为何“疗效”不同

近期,科学家们发现,除糖尿病外,二甲双胍还能够对多种其它疾病产生益处,如癌症、多囊卵巢综合征、脂肪肝、阿尔茨海默病和帕金森病。然而,尽管二甲双胍给人们带来了很多希望,但事实上,有超过三分之一的2型糖尿病患者不能响应正常剂量的二甲双胍。

该研究的共同通讯作者、加州大学的Kathleen M Giacomini教授说:“现在,我们是采用同样的方式治疗大部分的2型糖尿病患者。但我们想知道,是否可能会有一个特异性的遗传标记能够帮助实现精准治疗。”

关键基因SLC2A2

研究人员对13,123名参与者进行了全基因组关联分析,希望能够鉴定出与二甲双胍响应差异相关的基因变异。结果发现,SLC2A2基因的突变与更强的二甲双胍响应有关。这一基因编码了一种叫做GLUT2的葡萄糖转运蛋白。

GLUT2的作用是调节葡萄糖在肝脏、血液和肾脏之间的运动。从1226名参与者的肝脏样本中获得的基因表达数据证实,携带SLC2A2基因突变体的患者肝脏和其它代谢组织中的GLUT2较少,从而导致管理血糖的能力降低。二甲双胍可减缓肝脏中葡萄糖产生,似乎能够扭转这种“不平衡”。

突变基因与体重

研究人员还发现,SLC2A2基因突变与更高的体重之间有着重要的关联。这与先前的研究结果达成了一致,即二甲双胍对超重的患者尤为有效。

该研究的第一作者Kaixin Zhou博士说:“治疗糖尿病患者使用的二甲双胍常规剂量在500-2000mg之间。我们的研究发现,携带两个拷贝基因突变的超重患者可对二甲双胍产生更好的响应,相当于额外服用了550mg的二甲双胍。”

未来方向

该研究的共同通讯作者、邓迪大学的Ewan Pearson教授说:“在改变二甲双胍的使用方式前,我们需要进行进一步的临床研究。这一研究表明,为了达到相同的疗效,一些患者应该采用更高的剂量进行治疗。这让我们离糖尿病靶向疗法更近了一步。”

TAG:二甲疗效
 
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